La motilité désigne la capacité du tube digestif à se contracter de façon coordonnée pour permettre aux aliments de progresser tout au long du système digestif.

Lorsqu’elle est altérée, elle peut entraîner des troubles digestifs variés : constipation, ballonnements, douleurs abdominales ou encore reflux. Comprendre le rôle de la motilité intestinale et les causes possibles de sa perturbation est essentiel pour améliorer son confort digestif.

Qu’est-ce que la motilité intestinale ?

La motilité correspond à l’ensemble des mouvements involontaires qui animent l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle et le côlon. Ces contractions, appelées péristaltisme, permettent :

• d’acheminer le bol alimentaire,

• de mélanger les aliments avec les sucs digestifs,

• de favoriser l’absorption des nutriments,

• d’éliminer les déchets par les selles.

En résumé, une bonne motilité = une digestion fluide.

Comment savoir si la motilité est trop lente ?

Un ralentissement de la motilité digestive peut prendre plusieurs formes :

• De la constipation chronique : selles rares, dures, parfois douloureuses.

• De la gastroparésie : retard de la vidange gastrique, avec sensation de lourdeur après les repas.

• Un transit intestinal paresseux (ou « lazy colon »).

Les personnes concernées décrivent souvent une digestion difficile, une impression de nourriture « qui stagne », voire une fatigue générale.

Les 6 causes fréquentes d’une motilité ralentie

La motilité digestive lente n’est généralement pas une maladie en soi, mais un symptôme. Parmi les causes possibles :

1. Un manque d’acidité gastrique (HCl)
   L’acide chlorhydrique joue un rôle clé dans la digestion. Une production insuffisante entraîne une dégradation incomplète des aliments, ralentissant leur progression et favorisant les fermentations.

2. Des déséquilibres hormonaux digestifs
   Des hormones comme la cholecystokinine, la motiline ou la sérotonine participent à la régulation du transit. Un déséquilibre hormonal peut perturber ces signaux.

3. L’atteinte du nerf vague ou de l’axe cerveau-intestin
   La motilité est étroitement liée au système nerveux entérique et au nerf vague, qui coordonnent contractions et relâchements.

4. La présence de SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth)
   La prolifération bactérienne ou fongique dans l’intestin grêle peut produire des substances alcalines perturbant le pH, ce qui ralentit le transit.

5. L’utilisation de certains médicaments (IPP, antidépresseurs, opioïdes)
   Les inhibiteurs de pompe à protons (IPP), prescrits contre le reflux, diminuent l’acidité gastrique et ouvrent la porte aux bactéries responsables de la dysmotilité.

6. Une hydratation et alimentation inadaptées
   Un manque de fibres, une faible consommation de graisses saines ou une mauvaise répartition de l’eau dans l’organisme peuvent également contribuer à la lenteur du transit.

Quelles conséquences d’une motilité digestive perturbée ?

Un transit trop lent ne se limite pas à une gêne digestive. Il peut avoir un impact global sur la santé :

• Une absorption réduite des nutriments → carences en vitamines et minéraux.

• Des fermentations excessives → gaz, ballonnements, douleurs.

• Du reflux biliaire ou reflux gastro-œsophagien (RGO).

• Un dérèglement du microbiote intestinal.

Comment améliorer sa motilité ? 5 solutions

Il existe plusieurs leviers naturels pour soutenir la motilité digestive :

1. Optimiser l’acidité gastrique

   • Bêtaïne HCl (sous supervision professionnelle).

   • Vinaigre de cidre en petite quantité (sauf reflux acide sévère).

   • Mastication lente pour favoriser la sécrétion d’acide.

2. Stimuler la bile et les enzymes digestives

   • Consommer des graisses saines (huile d’olive, avocat, noix).

   • Amers digestifs (pissenlit, artichaut, gentiane).

3. Favoriser la contraction intestinale

   • Activité physique régulière.

   • Alimentation riche en fibres solubles et insolubles.

   • Hydratation suffisante pour ramollir les selles.

4. Agir sur le microbiote

   • Réduire les excès de sucres simples qui nourrissent les bactéries pathogènes.

   • Probiotiques ciblés, selon le type de déséquilibre.

5. Prendre en compte le stress et le nerf vague

   • Respiration diaphragmatique.

   • Méditation, yoga, cohérence cardiaque.

L’importance d’une bonne motilité digestive pour la santé globale

La motilité digestive est un marqueur central de la santé intestinale. Loin d’être un détail, elle influence l’absorption des nutriments, l’équilibre du microbiote et même l’immunité. Restaurer une bonne motilité revient donc à agir à la racine de nombreux troubles digestifs chroniques.