Qu’est-ce que l’intolérance à l’histamine ?
L’intolérance à l’histamine, aussi appelée hypersensibilité à l’histamine, est une réaction excessive de l’organisme face à une accumulation d’histamine dans le corps. Contrairement à une allergie, ce n’est pas une réponse du système immunitaire à un allergène, mais une incapacité à dégrader correctement l’histamine.
Résultat : un trop-plein d’histamine dans le sang, qui provoque toute une série de symptômes très variés, souvent digestifs, cutanés, neurologiques et respiratoires.
🔎 L’histamine, c’est quoi ?
C’est une molécule naturellement présente dans l’organisme, qui intervient dans plusieurs processus biologiques : la digestion, la régulation du sommeil, l’immunité, la réponse inflammatoire… mais en excès, elle devient pro-inflammatoire et délétère.
Les symptômes les plus fréquents
Les symptômes d’intolérance à l’histamine sont souvent fluctuants, et apparaissent après les repas riches en histamine. Ils peuvent toucher plusieurs systèmes :
Symptômes digestifs :
Ballonnements, douleurs abdominales
Diarrhées ou selles molles
Nausées après les repas
Symptômes cutanés :
Rougeurs sur le visage, urticaire, eczéma
Démangeaisons, peau qui chauffe
Symptômes respiratoires :
Nez bouché ou qui coule (rhinites non allergiques)
Asthme, toux chronique
Symptômes neurologiques :
Maux de tête, migraines
Troubles du sommeil, irritabilité, anxiété
Sensation de brouillard mental (« brain fog »)
😰 En cas de SIBO, ces symptômes sont souvent exacerbés car la flore bactérienne produit davantage d’histamine que la normale.
Quelles sont les causes de l’intolérance à l’histamine ?
L’intolérance à l’histamine résulte d’un déséquilibre entre l’apport en histamine et sa dégradation. Voici les causes principales :
1. Un déficit en DAO (diamine oxydase)
La DAO est une enzyme qui dégrade l’histamine dans l’intestin. Un déficit génétique ou fonctionnel entraîne une accumulation d’histamine.
2. Le SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth)
Certaines bactéries produisent de l’histamine dans l’intestin grêle. En cas de SIBO, leur surpopulation entraîne une surcharge chronique d’histamine.
3. Une hyperperméabilité intestinale
Lorsque la paroi intestinale est endommagée (leaky gut), l’histamine passe plus facilement dans le sang, et les enzymes de dégradation fonctionnent moins bien.
4. Un foie surchargé
Le foie joue un rôle central dans l’élimination de l’histamine. En cas de dysfonction hépatique ou de surmenage (polluants, médicaments, alcool…), l’histamine s’accumule.
Quels aliments sont riches en histamine ?
Certains aliments sont naturellement riches en histamine, d’autres en libèrent ou bloquent la DAO. Voici les 3 grandes catégories à éviter temporairement en cas d’intolérance :
Aliments riches en histamine :
Fromages affinés
Charcuterie, viandes transformées
Poissons fumés ou mal conservés
Tomates, aubergines, épinards
Choucroute, miso, sauce soja
Vins rouges, champagne, bière
Aliments libérateurs d’histamine :
Agrumes
Chocolat, cacao
Noix, cacahuètes
Additifs (glutamate, colorants…)
Inhibiteurs de la DAO :
Alcool
Thé noir, maté
Médicaments anti-inflammatoires (aspirine, ibuprofène…)
Comment savoir si on est intolérant à l’histamine ?
Il n’existe pas de test officiel 100 % fiable. Mais plusieurs approches peuvent aider :
Journal alimentaire + symptômes : notez vos repas et les effets ressentis.
Test DAO : dosage de l’enzyme DAO dans le sang (peu fiable mais peut être indicatif).
Régime pauvre en histamine pendant 2 à 4 semaines, puis réintroduction : c’est le test le plus parlant.
💡 Si vos symptômes s’améliorent nettement avec une alimentation pauvre en histamine, l’intolérance est probablement en jeu.
Lien entre SIBO et intolérance à l’histamine
Le SIBO histaminergique est une forme particulière où des bactéries comme Morganella, Klebsiella ou Proteus produisent de l’histamine. Cela aggrave les symptômes digestifs et rend les traitements classiques moins efficaces.
Chez ces patients, un traitement du SIBO sans gestion de l’histamine peut échouer ou aggraver les symptômes.
Comment réduire naturellement l’intolérance à l’histamine ?
Voici les stratégies les plus efficaces (en lien avec le SIBO) :
1. Suivre un régime pauvre en histamine
Pendant 3 à 4 semaines, limitez strictement les aliments riches en histamine. Ensuite, réintroduisez progressivement pour évaluer votre tolérance.
2. Traiter le SIBO
Sans rééquilibrer le microbiote de l’intestin grêle, l’excès de production d’histamine perdure. Traitements possibles : rifaximine, berberine, huile d’origan (à adapter au type de SIBO).
3. Soutenir la barrière intestinale
La L-Glutamine, le zinc carnosine, les mucilages (orme rouge, aloe vera) aident à réparer l’intestin.
4. Prendre des enzymes DAO
Certaines DAO en gélule peuvent aider à digérer les repas riches en histamine (ex : Daosin, Histamine Block).
5. Travailler sur le stress et l’inflammation
Le stress chronique augmente la libération d’histamine. Relaxation, respiration, yoga et sommeil réparateur sont indispensables.
Foire aux questions sur l’intolérance à l’histamine (FAQ)
Peut-on guérir d’une intolérance à l’histamine ?
Oui, si la cause est identifiée et traitée, en particulier s’il s’agit d’un SIBO ou d’une muqueuse intestinale abîmée.
L’intolérance à l’histamine est-elle liée à l’alcool ?
L’alcool bloque l’enzyme DAO et favorise la libération d’histamine. C’est un des pires déclencheurs.
Les antihistaminiques peuvent-ils aider ?
Oui, ils peuvent soulager temporairement, mais ils ne règlent pas la cause profonde. À utiliser ponctuellement.
Conclusion
L’intolérance à l’histamine est fréquente chez les personnes atteintes de SIBO, mais souvent méconnue. Les symptômes sont variés, parfois atypiques, et peuvent persister malgré un traitement du SIBO si elle n’est pas prise en compte.
Heureusement, une approche nutritionnelle, intestinale et microbiotique peut grandement améliorer la tolérance à l’histamine et restaurer la santé digestive.
